OBBIETTIVI DEL REPARTO DEGENZA
§
Curare i pazienti affetti da patologia tumorale in
fase acuta o subacuta, che richieda
diagnosi, rivalutazione o cure oncologiche specifiche di primo, secondo e terzo
livello, ai pazienti non autosufficienti che richiedono trattamenti oncologici
specifici, ai pazienti provenienti da sedi disagiate, ed ai pazienti con
complicanze acute della malattia o della terapia oncologica praticata.
§
Offrire una assistenza di elevata qualità, in termini di accoglienza, di professionalità, di
standardizzazione dei trattamenti, di supporto psicologico.
§
Favorire la integrazione con gli altri Specialisti implicati nel
trattamento dei pazienti oncologici, con i Medici
di Medicina Generale e con i Servizi
Territoriali per la gestione ottimale dei percorsi assistenziali e delle
risorse.
§
Sviluppare ed incentivare la ricerca clinica in campo oncologico, come mezzo per aumentare la
qualità dell’assistenza e per offrire ai pazienti possibilità terapeutiche
sempre aggiornate, innovative e tese a superare i limiti dei trattamenti
standard.
DATI DI
ATTIVITA' anni 2002-2003
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* Per il I Semestre 2002 i
dati si riferiscono solo ai mesi di Aprile, Maggio e Giugno
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Primi 8 mesi 2002
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Primi 8 mesi 2003
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Ricoverati
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306
|
404
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Da PS
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13
|
14
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Elettivi
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293
|
390
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Tasso occupazione
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96%
|
95%
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Giornate di degenza
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4644
|
4365
|
Degenza Media
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12,6
|
9,2
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Pazienti ad alta
complessità
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33
|
54
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Pazienti provenienti da
altra provincia/regione
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178
|
239
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LA STRUTTURA
Il reparto Degenza dell’
Oncologia è situato al 3° piano della palazzina del Dipartimento di Oncologia
ed Ematologia (Padiglione PierCamillo Beccaria).
Il Reparto dispone di 21
posti letto, in camera doppia o singola, tutte dotate di servizi igienici,
televisione, aria condizionata, sistema di chiamata vocale. Alcune camere sono
dotate anche di telecamere a circuito chiuso, per il monitoraggio continuo dei
pazienti.
E' disponibile, a richiesta,
connessione internet.
ACCESSI E VISITE
Si accede al reparto di
Oncologica tramite gli ascensori posti nell'atrio del "Padiglione
PierCamillo Beccaria", seguendo le apposite indicazioni poste all'uscita
degli ascensori.
All'esterno del reparto è
presente una sala per attesa e per colloqui o visite.
All'interno delle camere di
degenza, è' permessa, durante l'orario di visita, la presenza di un solo
visitatore per paziente per volta.
Poiché i pazienti ricoverati
hanno spesso difese immunitarie ridotte, per effetto delle terapie e della
malattia, devono essere evitate visite da parte di persone a potenziale rischio
infettivo.
In caso di necessità, la
visita sarà consentita solo con l'uso di mascherine protettive.
PROCEDURE PER IL RICOVERO
Il ricovero in Oncologia
avviene su proposta del Medico di Medicina Generale o di altro Specialista
(interno od esterno).
In caso di ricovero "elettivo", il
nominativo del paziente viene inserito in una lista di attesa, ed il paziente
viene avvisato telefonicamente dalla capo-sala, con almeno 24 ore di anticipo.
In caso di ricovero "urgente", il
paziente deve recarsi al punto di "Pronto soccorso ed Affido" interno
al Centro Oncologico (situato al 2° piano dell'edificio). I medici di turno
provvederanno ad una prima valutazione del paziente, ed eventualmente
disporranno il ricovero in rapporto alla situazione clinica
Le ragioni principali per eseguire un ricovero in Oncologia Degenza
sono la esecuzione di indagini diagnostiche complesse, di trattamenti di
chemioterapia o immunoterapia che richiedano osservazione prolungata, la
comparsa di complicanze dei trattamenti o della malattia, la esecuzione di terapie
innovative o nell'ambito di studi clinici.
Al momento del ricovero il
paziente deve sempre portare tutta la documentazione sanitaria disponibile, che
sarà restituita al momento della dimissione.
Gli ingressi sono eseguiti normalmente nel primo pomeriggio, dalle 15.00 in poi. Eventuali problemi di trasporto
dovranno essere segnalati al momento dell’inserimento in lista di attesa.
ASSISTENZA DURANTE IL RICOVERO
Durante la degenza, in
situazioni specifiche e previo autorizzazione da parte della Capo-sala, è
possibile la permanenza notturna di un familiare.
I MEDICI DEL REPARTO
Direttore della Divisione di
Oncologia è il Prof Pierfranco Conte
Responsabile del Reparto
Degenza è il Dott. Antonio Frassoldati.
Sono presenti in Degenza
altri due Medici strutturati, a rotazione fra tutti i medici in servizio presso
L'oncologia, e due Medici specializzandi.
COLLOQUI CON I MEDICI
Per colloqui con il
Direttore, contattare la segreteria.
I medici del reparto sono disponibili per colloqui con i familiari
al mattino, dalle 12,30 alle 13,30.
I familiari potranno
segnalare alla capo-sala particolari
esigenze di orario.
I TRATTAMENTI ONCOLOGICI
Dopo la definizione della
diagnosi viene formulato per ogni paziente, in rapporto alle particolari
caratteristiche della malattia ed alle condizioni cliniche generali, un
programma di trattamento specifico, che sarà discusso con il paziente stesso e
con i familiari.
Nel reparto do Oncologia
degenza vengono attuati tutti i trattamenti oncologici, che consistono in
-
chemioterapia di primo
livello, in rapporto alla patologia, se sono richieste infusioni prolungate o
se le condizioni cliniche del paziente richiedono una osservazione specifica
-
chemioterapie di
secondo livello, con schemi a particolare complessità e che richiedono
monitoraggi specifici per possibili effetti collaterali
-
chemioterapie di terzo
livello, con trattamenti ad alte dosi e supporto di cellule staminali
-
immunoterapia ad alte
dosi (in collaborazione con il Centro trapianti Midollo Osseo ed in Servizio di
Immunoematologia e Trasfusionale)
-
terapie locoregionali,
come chemioetrapie intracavitarie (pleuriche, peritoneali, rachidee)
chemioembolizzazioni, termoablazioni con radiofrequenze (in collaborazione con
il Servizio di radiologia Interventistica)
-
terapie combinate
chemio-radianti (in collaborazione con Il Sevizio di Radioterapia Oncologica)
-
vertebroplastiche, in
caso di fratture neoplastiche vertebrali
Nel raparto vengono inoltre
eseguiti trattamenti innovativi, nell'ambito di studi clinici nazionali o
internazionali, nelle diverse patologie. (Vedi la sezione Ricerca Clinica per
un dettaglio sugli studi clinici attualmente attivi presso il Centro
Oncologico)
DIMISSIONI
Le dimissioni vengono
eseguite normalmente a fine mattinata o primo pomeriggio. Particolari necessità
devono essere segnalate alla Capo-sala.
Al momento della dimissione,
sarà rilasciata una lettera per il medico curante, con la sintesi clinica del
paziente, l'esito delle indagini eseguite, il tipo di terapie praticate, i
suggerimenti per le terapie domiciliari ed eventuali successivi appuntamenti.
Il paziente (se residente
nel distretto di Modena) o un familiare potrà ritirare parte dei medicinali
prescritti come terapia domiciliare (tutti quelli appartenenti alla fascia A ed
inseriti nel Prontuario Ospedaliero) presso la Farmacia Interna del
Policlinico, che si trova al piano terra del corpo centrale del Policlinico
(nelle vicinaze del Bar Interno).
In casi specifici, se le
condizioni del paziente lo richiedono, sarà adottata la procedura della
"Dimissione Protetta", che prevede l'attivazione dei Servizi di
Assistenza Domicliare (o solo infermieristica - ADI, oppure completa - NODO).