UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI MODENA E REGGIO EMILIA
AZIENDA OSPEDALIERA POLICLINICO DI MODENA
via del Pozzo, 71 - 41100 Modena
DIPARTIMENTO assistenziale integrato di ONCOLOGIA ed EMATOLOGIA
U.M.A.C.A.
PROVA/PROVETTA 01-01-1982
peso 58 altezza 162 superficie corporea 1.62 mq
ADRIAMICINA ciclo 1 giorno 1
data somministrazione: 07-04-2004
farmaco dose u.m. solvente durata stabilità preparatore
1 SOLDESAM MG.4 ML.1 F. III 8 Fisiologica 100 cc 15
2 ZOFRAN MG 4 FL. I 8 Fisiologica 100 cc 15 48 ore a 25° C
3 ADRIBLASTINA MG 50 F. I 96 Fisiologica 100 cc 30
Stampata da Prescritta da Confermata da


Paziente data nasc. Kg cm mq
PROVA/PROVETTA 01-01-1982 58 162 1.62
Terapia Tipo N. ciclo giorno data somministrazione
ADRIAMICINA Tumori solidi 1 1 07-04-2004
Farmaco Dosi reali UM Solvente Stabilità IP preparatore
SOLDESAM MG.4 ML.1 F. III 8 Fisiologica 100 cc
ZOFRAN MG 4 FL. I 8 Fisiologica 100 cc 48 ore a 25° C
ADRIBLASTINA MG 50 F. I 96 Fisiologica 100 cc