GIORGIO FONTANA (GW)
 
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 PROVA/PROVETTA 
16960 4441944 STP0801041000043 143
PRVPVT82A41Z330G
22F MAROCCO 01/01/1982
BARBIERI FAUSTO
,DI QUA, 1
Proposta di Ricovero
recapito:
tel:
paziente noto
medico
proponente:
firma singola
diagnosi:
motivo
del ricovero:
data della proposta di ricovero: alle ore:
priorità di ricovero: urgente ordinario
note:
data di ingresso prevista:
procedure
già programmate
e data:
.