nazionale

gli alberi genealogici
a cura di Lucia Mangone
Modena, novembre 1999

4. Dati riguardanti il tumore

a) sede della neoplasia ed età alla diagnosi

per essere certi che le informazioni date dalla probanda siano attendibili e, in mancanza di una chiara documentazione clinica/istologica, dare alcuni suggerimenti del tipo:

MAMMELLA: chiedere se hanno asportato la mammella.

POLMONE: accertarsi se primitivo o metastatico, se è morto dopo poco tempo dalla diagnosi, se era un forte fumatore ecc.

FEGATO: accertarsi se primitivo o metastatico (D. Era portatore di cirrosi epatica? Beveva? Aveva contratto un'epatite virale?)

CERVELLO: accertarsi se primitivo o metastatico (D. Era sicuramente partito dal cervello? È sicura che non avesse un tumore da un'altra parte?

COLON: accertarsi che fosse un tumore maligno e non solo un polipo intestinale (D.: Ha fatto un intervento? Hanno asportato un pezzo di intestino? Poi ha fatto cure con chemioterapia? Ha perso i capelli?)

(per il codice utilizzare la legenda allegata; ad es. Br=Breast; Co=Colon)

l'età di insorgenza della neoplasia va inserita dopo la sede (Ad es. Br:56 indica che la paziente ha avuto un CM a 56 anni);
l'età attuale (Ad es.: 59 indica che la nostra paziente è viva ed ha 59 anni);
se deceduta, indicare l'età del decesso (Ad es: d:60, significa che la paziente è deceduta a 60 anni);
se ci sono altri tumori, riportarli tutti; per ultimo indicare se la paziente è viva (...) o deceduta (d:...).

Poiché il livello di attendibilità sarà diverso, indicheremo con:

b) grado di malignità

Per indagare sulla natura Benigna o Maligna della neoplasia, accertarsi che
- Abbia fatto un intervento chirurgico più o meno demolitivo
- Abbia fatto Chemio-Radio terapia.
Per alcuni tumori ricordarsi che:
PROSTATA: nei soggetti anziani è un tumore molto frequente, ma spesso si tratta di ipertrofie prostatiche !
UTERO: spesso viene praticata una isterectomia (parziale o totale) per tumori maligni ma anche per fibromi o fibromatosi uterina. Accertarsi, se possibile, se è un tumore dell'endometrio o del collo dell'utero.
OVAIO: data l'importanza dell'associazione mammella-ovaio, si consiglia di indagare accuratamente sulla natura primitiva del tumore ed escludere i tumori dell'utero e degli annessi.

Quando parliamo di tumore e la probanda non ricorda con esattezza la malignità, porre domande del tipo:

D.:" La nonna aveva un tumore mammario: benigno o maligno?"
R.: "Non saprei"
D.: "Ma le hanno asportato tutta la mammella?"
R.1: "No, non hanno asportato nulla, ma il capezzolo era in dentro..."
R.2: "No, non hanno tolto nulla ed è vissuta altri 20 anni..."
R.3: "Sì, le hanno tolto tutta la mammella"